"Ταμπέλες" : Για Ποιο Λόγο Είναι Καλές;
Στην πραγματικότητα για τίποτα!!
Μετάφραση: Απολλόδωρος
28 Μαρτίου 2024 | DAWN LESTER | Διαβάστε το εδώ
Είναι όλο και πιο προφανές για μένα - και για πολλούς από εσάς επίσης είμαι σίγουρη - ότι γίνονται σημαντικές προσπάθειες να μας κάνουν να νιώσουμε "αφύσικοι" με κάποιο τρόπο. Μας κάνουν επίσης να αποδεχτούμε ότι αυτές οι ανωμαλίες είναι ενδεικτικές μιας συγκεκριμένης κατάστασης που μπορεί να εντοπιστεί και να διαγνωστεί από έναν γιατρό, ο οποίος θα δώσει στην κατάσταση μια ετικέτα κάποιας περιγραφής!
Ξέρω ότι αυτό είναι ένα θέμα για το οποίο συνεχίζω να γράφω. Το κάνω αυτό επειδή θεωρώ ότι είναι εξαιρετικά σημαντικό, αν όχι απολύτως απαραίτητο για την αίσθηση της ευημερίας μας, να γνωρίζουμε ότι οι ετικέτες που δίνονται σε αυτά που ισχυρίζονται ότι είναι "προβλήματα ψυχικής υγείας" είναι εξαιρετικά προβληματικές, όπως και οι ετικέτες που δίνονται σε "προβλήματα σωματικής υγείας".
Πριν προχωρήσουμε περαιτέρω, σας παρακαλώ να γνωρίζετε ότι δεν αρνούμαι ούτε στιγμή ότι οι άνθρωποι βιώνουν μια μεγάλη ποικιλία συμπτωμάτων, είτε σωματικών είτε ψυχικών, που αποτελούν τη βάση για αυτές τις ετικέτες.
Αυτό που λέω είναι ότι δεν αποδέχομαι την ιδέα ότι οι άνθρωποι έχουν στην πραγματικότητα μια διαταραχή ψυχικής υγείας - με τον ίδιο τρόπο που δεν αποδέχομαι την ιδέα ότι οι άνθρωποι έχουν στην πραγματικότητα μια σωματική ασθένεια, όπως έχω συζητήσει σε πολλά από τα προηγούμενα άρθρα μου.
Ο λόγος που το λέω αυτό είναι επειδή δεν υπάρχουν στοιχεία για την ύπαρξη διακριτών καταστάσεων που μπορούν να διαγνωστούν ως συγκεκριμένες ασθένειες ή ως συγκεκριμένες "διαταραχές" ψυχικής υγείας.
Για να συζητήσουμε τις "διαταραχές", ας δούμε τον ορισμό που παρέχει ο ΠΟΥ στο ενημερωτικό δελτίο για τις Ψυχικές διαταραχές,
"Η ψυχική διαταραχή χαρακτηρίζεται από κλινικά σημαντική διαταραχή της νόησης, της συναισθηματικής ρύθμισης ή της συμπεριφοράς ενός ατόμου. Συνήθως συνδέεται με δυσφορία ή έκπτωση σε σημαντικούς τομείς της λειτουργικότητας".
Είναι πιο σωστό να το ονομάσουμε αυτό περιγραφή, παρά πραγματικό ορισμό.
Σύμφωνα με το ενημερωτικό δελτίο, ένα "βασικό γεγονός" είναι ότι,
"Υπάρχουν πολλοί διαφορετικοί τύποι ψυχικών διαταραχών"
Αυτοί είναι οι τύποι που απαριθμούνται από τον ΠΟΥ:
Διαταραχές άγχους
Κατάθλιψη
Διπολική διαταραχή
Διαταραχή μετατραυματικού στρες (PTSD)
Σχιζοφρένεια
Διαταραχές πρόσληψης τροφής
Διαταρακτική συμπεριφορά και αντικοινωνικές διαταραχές
Νευροαναπτυξιακές διαταραχές
Και πάλι, δεν αρνούμαι ότι οι άνθρωποι βιώνουν ακραία συναισθήματα και ψυχικές καταστάσεις ως αποτέλεσμα του στρες, του τραύματος και άλλων γεγονότων της ζωής ή ως αποτέλεσμα της έκθεσης σε διάφορες τοξικές ουσίες. Αυτό που προτείνω, με βάση την πολυετή έρευνά μου, είναι ότι η ιδέα ότι οι άνθρωποι μπορούν να "έχουν" μια ξεχωριστή κατάσταση που μπορεί να λάβει μια οριστική ετικέτα έχει ελάχιστη έως καμία βάση σε οποιαδήποτε γνήσια επιστημονική βάση.
Η έμπνευση για να επιστρέψω σε αυτό το θέμα και να εμβαθύνω περισσότερο ήταν ένα άρθρο του BBC στις 20 Μαρτίου με τίτλο: James Guy: Olympic swimmer on his late ADHD diagnosis and health anxiety (James Guy - Ολυμπιακός κολυμβητής για την καθυστερημένη διάγνωση της ΔΕΠΥ και το άγχος για την υγεία του), το οποίο αναφέρεται στον James ως αισθανόμενο ότι κάτι δεν ήταν "αρκετά σωστό"- το άρθρο αναφέρει στη συνέχεια ότι,
"... η ζωή άρχισε τελικά να αποκτά νόημα για τον Guy, καθώς διαγνώστηκε με διαταραχή ελλειμματικής προσοχής και υπερκινητικότητας (ΔΕΠΥ)".
Το άρθρο συνεχίζει,
"Κοιτάζοντας πίσω τώρα, ως διπλός Ολυμπιονίκης, ο 28χρονος Guy συνειδητοποιεί ότι δεν λύγισε ποτέ. Ήταν απλά διαφορετικός.
Υπολογίζεται ότι τουλάχιστον ένας στους επτά ανθρώπους στο Ηνωμένο Βασίλειο είναι νευροδιαφοροποιημένος. Ο όρος αυτός περιγράφει κάποιον που σκέφτεται διαφορετικά εξαιτίας παθήσεων όπως ο αυτισμός, η δυσλεξία, η δυσπραξία και η ΔΕΠΥ.
Ενώ η διάγνωση βοήθησε τον Guy να κατανοήσει τον εαυτό του, το να μεγαλώσει χωρίς αυτή είχε μόνιμο αντίκτυπο".
Τα παρακάτω είναι από το ενημερωτικό δελτίο του ΠΟΥ:
Σημειώστε την περιγραφή της ΔΕΠΥ στο παραπάνω που ισχυρίζεται,
"Η ΔΕΠΥ χαρακτηρίζεται από ένα επίμονο μοτίβο απροσεξίας ή/και υπερκινητικότητας-παρορμητικότητας που έχει άμεσο αρνητικό αντίκτυπο στην ακαδημαϊκή, επαγγελματική ή κοινωνική λειτουργικότητα".
Αυτός είναι ένας πολύ άκαμπτος και περιορισμένος χαρακτηρισμός της λειτουργίας μας ως άνδρες και γυναίκες, και φυσικά και ως παιδιά- η απροσεξία και η υπερκινητικότητα εμφανίζονται για πολλούς διαφορετικούς λόγους, όπως η πλήξη- δεν είναι αποτέλεσμα μιας "διαταραχής".
Είναι ανησυχητικό ότι το άρθρο του BBC αναφέρει,
"Η διάγνωση δεν είναι πάντα μια καθαρή λύση, καθώς το 80% των ενηλίκων με ΔΕΠΥ έχουν κάποιο πρόβλημα ψυχικής υγείας, εξωτερικό σε κάποια στιγμή της ζωής τους".
Μέσα σε αυτή τη φράση του άρθρου υπάρχει ενσωματωμένος σύνδεσμος προς ένα άρθρο του Μαΐου 2023 με τίτλο: Mental Health in Adults With ADHD: Examining the Relationship With Cardiorespiratory Fitness (Ψυχική υγεία σε ενήλικες με ΔΕΠΥ - Εξέταση της σχέσης με την καρδιοαναπνευστική ικανότητα) που δημοσιεύθηκε στο Journal of Attention Disorders. Το γεγονός ότι υπάρχει ένα περιοδικό αφιερωμένο σε αυτές τις "διαταραχές" δείχνει το βαθμό έμφασης που δίνεται σε αυτό το θέμα, και γι' αυτό θεωρώ ότι είναι ζωτικής σημασίας να συνεχίσω να γράφω γι' αυτό.
Αυτό είναι ένα απόσπασμα από το άρθρο:
Από όλα αυτά, μου φαίνεται απολύτως σαφές ότι η πρόθεση είναι να καλλιεργηθεί σε όλους μας η αντίληψη ότι υπάρχει ένα τέτοιο πράγμα όπως η "φυσιολογική" συμπεριφορά και ότι υπάρχει ένας φυσιολογικός τρόπος λειτουργίας μέσα στην "κοινωνία", είτε στο εκπαιδευτικό σύστημα, είτε στον εργασιακό χώρο, είτε σε ένα κοινωνικό περιβάλλον, κάτι που είναι προφανώς παράλογο.
Ποιος καθόρισε τι είναι "φυσιολογικό" ούτως ή άλλως;
Και πιο συγκεκριμένα: Πού βρίσκεται αυτός ο ορισμός του "φυσιολογικού";
Προσπάθησα να αναζητήσω μια απάντηση σε αυτό το δεύτερο ερώτημα και βρήκα ένα άρθρο με τον ενδιαφέροντα τίτλο: "To Normalize is to Impose a Requirement on an Existence". Why Health Professionals Should Think Twice Before Using the Term 'Normal' With Patients” (Κανονικοποίηση σημαίνει επιβολή μιας απαίτησης σε μια ύπαρξη". Γιατί οι επαγγελματίες υγείας πρέπει να σκεφτούν δύο φορές πριν χρησιμοποιήσουν τον όρο "φυσιολογικό" με τους ασθενείς), η περίληψη του οποίου ξεκινά,
"Ο όρος "φυσιολογικό" είναι πολιτισμικά πανταχού παρών και εννοιολογικά ασαφής. Είναι ενδιαφέρον ότι φαίνεται να είναι ένα περιγραφικό-κανονικό-υβρίδιο το οποίο, χωρίς να γίνεται αντιληπτό, γεφυρώνει το χάσμα μεταξύ του περιγραφικού και του κανονιστικού. Οι πεποιθήσεις των ανθρώπων σχετικά με την κανονικότητα είναι περιγραφικές και κανονιστικές και εξαρτώνται τόσο από έναν μέσο όρο όσο και από ένα ιδανικό".
Θα ήθελα να τονίσω ότι κανένας απολύτως ζωντανός άνδρας ή γυναίκα δεν είναι η επιτομή ούτε του "ιδανικού" ούτε του "μέσου όρου". Επομένως, δεν υπάρχει μια τέτοια οντότητα όπως ένας "φυσιολογικός" άνδρας ή μια "φυσιολογική" γυναίκα με την οποία οι υπόλοιποι από εμάς πρέπει να συγκρίνουμε τους εαυτούς μας για να καθορίσουμε αν και σε ποιο πλαίσιο είμαστε διαφορετικοί και επομένως "μη φυσιολογικοί".
Μία από τις κύριες συνέπειες μιας διάγνωσης με συνοδευτική ετικέτα είναι ότι η "πάθηση" είναι θεραπεύσιμη, όπως αναφέρει το άρθρο του Μαΐου 2023,
"Η πρώτη προσέγγιση για τη διαχείριση τόσο της ΔΕΠΥ όσο και της ψυχικής νόσου περιλαμβάνει συνήθως φαρμακοθεραπεία".
Ο σκοπός των φαρμακευτικών προϊόντων είναι να "διορθώσουν" τις σκέψεις και τις συμπεριφορές ενός ατόμου, αλλά αυτά τα φάρμακα δεν έχουν την ικανότητα να το κάνουν αυτό- δεν μπορούν να αποκαταστήσουν την ψυχική υγεία ενός ατόμου, διότι, όπως ανέλυσα στο προηγούμενο άρθρο μου, Subverting the Young (Υπονομεύοντας τους Νέους), δεν υπάρχουν αποδείξεις για την ύπαρξη χημικής ανισορροπίας στον εγκέφαλο. Επομένως, τα φάρμακα δεν μπορούν και δεν διορθώνουν καμία αποκαλούμενη "ανωμαλία" στον εγκέφαλο. Αυτό όμως που είναι εξαιρετικά ανησυχητικό είναι ότι υπάρχουν περισσότερες από επαρκείς αποδείξεις ότι τα φάρμακα αυτά προκαλούν προβλήματα, συχνά σοβαρού χαρακτήρα.
Αναγνωρίζω ότι, σε πολλές περιπτώσεις, οι άνθρωποι αναφέρουν ότι αισθάνονται ότι έχουν βιώσει κάποια ανακούφιση από τα συμπτώματά τους- αλλά αυτό δεν σημαίνει ότι τα φάρμακα έχουν λύσει το "πρόβλημά" τους.
Και πάλι, γνωρίζω ότι υπάρχουν πολλές εκδηλώσεις "προβλημάτων" που λαμβάνουν την ετικέτα των ψυχικών παθήσεων και έτσι μπορώ μόνο να γενικεύσω. Ωστόσο, το κύριο σημείο που θέλω να τονίσω είναι ότι το "αίσθημα διαφορετικότητας" δεν αποτελεί εγγενές ελάττωμα ενός ατόμου που πρέπει να "διορθωθεί".
Αντίθετα, θα έλεγα ότι το αίσθημα του διαφορετικού είναι η αναγνώριση ότι στην πραγματικότητα είμαστε όλοι διαφορετικοί, πράγμα που θεωρώ αιτία για γιορτή, επειδή ο καθένας μας είναι πραγματικά μοναδικός- δεν είμαστε γρανάζια σε κάποια μηχανή matrix, ούτε πρέπει να μας κάνουν να πιστεύουμε ότι είμαστε.
Επομένως, είναι απολύτως ξεκάθαρο ότι το ιατρικό κατεστημένο προσπαθεί να μας αναγκάσει να αισθανθούμε ότι ο καθένας μας δεν είναι ένα μοναδικό ον- ότι είμαστε, ή θα έπρεπε να είμαστε, όλοι ίδιοι- και ότι αν αισθανόμαστε διαφορετικοί, τότε κάτι "δεν πάει καλά" μαζί μας.
Και αυτή είναι η ουσία του ζητήματος - η ιδέα ότι είμαστε ή ακόμη και ότι μπορούμε να είμαστε "λάθος" στις σκέψεις και τις συμπεριφορές μας. Μπορεί να μη μας αρέσουν οι σκέψεις ή οι συμπεριφορές μας ή οι συμπεριφορές κάποιου άλλου, αλλά αυτό δεν συμβαίνει επειδή εμείς ή εκείνοι έχουμε μια ανωμαλία που μπορεί να διαγνωστεί ως "διαταραχή ψυχικής υγείας" για την οποία εμείς ή εκείνοι μπορούμε να παίρνουμε φάρμακα μέχρι να γίνουμε "φυσιολογικοί".
Αν, ωστόσο, δεχτούμε την παραδοχή ότι μπορούμε να σκεφτόμαστε και να συμπεριφερόμαστε με τρόπους που είναι "λάθος", τότε έχουμε αποποιηθεί την ευθύνη για τη ζωή μας και έχουμε αποδεχτεί την ιδέα ότι "οι άλλοι" έχουν το δικαίωμα να καθορίζουν πώς πρέπει να συμπεριφερόμαστε.
Όλα αυτά - κατά την ταπεινή μου γνώμη - δεν είναι τίποτα λιγότερο από τον έλεγχο του νου με τη μορφή του gaslighting***.
***Σημ.: Με τον διεθνή αγγλικό όρο gaslighting (προφ.: γκάσλαϊτιν) αποδίδεται η μέθοδος ψυχολογικής χειραγώγησης με την οποία ο θύτης προσπαθεί να σπείρει αμφιβολίες στο θύμα, έτσι ώστε να μην είναι βέβαιο για την ίδια του τη μνήμη, την αντίληψη και τη λογική. Χρησιμοποιώντας συνεχή άρνηση, παραπλάνηση, αντιφάσεις και ψεύδη, προσπαθεί να αποσταθεροποιήσει το θύμα και να απαξιώσει τις πεποιθήσεις του.
Ένας από τους λόγους για τους οποίους μας υποβάλλουν σε gaslighting, θα έλεγα, ειδικά υπό το φως των τελευταίων 4 ετών, είναι να μας κάνουν να πιστέψουμε ότι δεν ξέρουμε τι λέμε αν δεν συμφωνούμε με την συστημική αφήγηση.
Όπως λέει το απόσπασμα, μπορεί να αρχίσουμε να αμφισβητούμε ακόμη και την ίδια μας τη λογική - και εδώ βρίσκεται ο κίνδυνος αν δεχτούμε την ιδέα ότι πρέπει να έχουμε "κάτι λάθος με μας" που μπορεί να διαγνωστεί ως "ψυχική διαταραχή" για την οποία μπορούμε να λαμβάνουμε φάρμακα, ενδεχομένως για όλη μας τη ζωή.
Αν υποκύψουμε στο gaslighting, αυτό θα μας εμποδίσει να αισθανθούμε ότι μπορούμε να εμπιστευτούμε τον εαυτό μας για να πάρουμε τις δικές μας αποφάσεις.
Το άρθρο του Psychology Today υποδηλώνει ότι οι αυτοί που υποβάλλονται σε gaslighting έχουν, ή μπορεί να έχουν, μια διαταραχή προσωπικότητας, αλλά αυτό δεν είναι το επίκεντρο για μένα εδώ. Το θέμα μου είναι να αναγνωρίσουμε ότι υποβαλλόμαστε σε μαζικό gaslighting και, ως εκ τούτου, να αποφασίσουμε τι μπορούμε να κάνουμε και τι είμαστε διατεθειμένοι να κάνουμε γι' αυτό.
Εκτιμώ ότι πολλοί άνθρωποι αισθάνονται ότι οι “ταμπέλες” τους, τους βοηθούν να κατανοήσουν καλύτερα ότι δεν είναι προβληματικοί ή λάθος, όπως συνέβη στην περίπτωση του James Guy στο άρθρο του BBC- ωστόσο, θα έλεγα ότι αυτές οι “ταμπέλες” εξακολουθούν ωστόσο να περιορίζουν τους ανθρώπους και τη μοναδική τους ικανότητα να εκφράζονται πλήρως.
Γνωρίζω ότι υπάρχουν πολλές πτυχές σε αυτό το θέμα και ότι δεν είναι δυνατόν να τα βάλω όλα με τάξη σε ένα άρθρο, οπότε σκοπεύω να επανέλθω σε αυτό το θέμα από διαφορετικές οπτικές γωνίες σε μελλοντικά άρθρα. Το βασικό σημείο που θέλω να επισημάνω είναι ότι είμαστε όλοι διαφορετικοί και κανένας από εμάς δεν μπορεί ή δεν πρέπει να τοποθετηθεί σε μικρά κουτάκια ώστε να μπορεί να θεωρηθεί "φυσιολογικός". Αυτό αποτελεί σοβαρό περιορισμό στην αυτοέκφρασή μας.
Η λύση, θα πρότεινα, είναι να συνειδητοποιήσουμε τις περιοριστικές πεποιθήσεις που έχουμε για τον εαυτό μας, έτσι ώστε να μπορούμε να εκφραστούμε πλήρως χωρίς να φοβόμαστε ότι θα χαρακτηριστούμε "μη φυσιολογικοί".
Δικτυογραφία:
Labels: What are they good for? - by Dawn Lester
